Zasady udostępniania dokumentacji medycznej
- Dokumentacja medyczna bieżąca udostępniana pacjentowi lub osobie przez niego upoważnionej na podstawie pisemnego lub ustnego wniosku. Wniosek zgłoszony ustnie jest rejestrowany przez pracownika Szpitala Bielańskiego na formularzu wniosku:
- z oddziałów szpitalnych, Poradni Zdrowia Psychicznego, Zespołu Leczenia Środowiskowego oraz rehabilitacji przez Dział Statystyki i Dokumentacji Medycznej,
- z poradni specjalistycznych przez Sekcję Rejestracji Przychodni Przyszpitalnej.
- Dokumentacja medyczna archiwalna udostępniana jest przez Dział Statystyki i Dokumentacji Medycznej na pisemny lub ustny wniosek osoby uprawnionej.
Formularze wniosków są dostępne w:
- Kancelarii szpitala,
- Dziale Statystyki i Dokumentacji Medycznej,
- Informacji Bielańskiego Centrum Medycznego,
- na stronie internetowej szpitala.
Wypełniony formularz wniosku jest przyjmowany i rejestrowany w Kancelarii Głównej oraz w Informacji Bielańskiego Centrum Medycznego (dotyczy dokumentacji medycznej pacjentów ambulatoryjnych), a następnie przekazywany odpowiednio do Działu Statystyki i Dokumentacji Medycznej lub Sekcji Rejestracji.
Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej może być również złożony za pomocą poczty elektronicznej. Wypełniony formularz należy przesłać na adres: kancelaria@bielanski.med.pl
Wzory formularzy
Formularz wniosku o udostępnienie dokumentacji medycznej z poradni specjalistycznej.
Formularz wniosku o udostępnienie dokumentacji medycznej (szpitalnej i archiwalnej).
Odbiór wnioskowanej dokumentacji:
Kopię wnioskowanej dokumentacji archiwalnej i szpitalnej odbiera się osobiście w Dziale Statystyki i Dokumentacji Medycznej w pokoju nr 8 (I piętro, wejście główne szpitala), od poniedziałku do piątku w godzinach 8.00 – 15.00. Dokumentację medyczną na prośbę wnioskodawcy wysyłamy również pocztą, listem poleconym za potwierdzeniem odbioru.
Kopię wnioskowanej dokumentacji medycznej z poradni specjalistycznych odbiera się w punkcie „Informacja” Bielańskiego Centrum Medycznego od poniedziałku do piątku w godzinach 8.00 – 17.00.
Osoby odbierające dokumentację proszone są o okazanie dokumentu potwierdzającego tożsamość (dowód osobisty, paszport, prawo jazdy). W przypadku przedstawicieli ustawowych dodatkowo metryka urodzenia dziecka lub decyzja sądu.
Opłata za udostępnianie dokumentacji medycznej:
Za udostępnienie dokumentacji medycznej w formie wyciągów, odpisów lub kopii pobierana jest opłata w wysokości:
- Jedna strona wyciągu albo odpisu – 13,46 złotych brutto;
- Jedna strona kopii lub wydruku – 0,47 złotych brutto;
- Informatyczny nośnik danych (CD) – 2,69 złotych brutto.
Podstawą wyliczenia kwoty odpłatności jest art. 28 ust. 4 Ustawy o prawach pacjenta i Rzecznika Praw Pacjenta z dnia 6 listopada 2008r.
Zgodnie z Art. 28. Ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz.U.2019.1127)
2a. Opłaty, o której mowa w ust. 1, nie pobiera się w przypadku udostępnienia dokumentacji medycznej:
1) pacjentowi albo jego przedstawicielowi ustawowemu po raz pierwszy w żądanym zakresie i w sposób, o którym mowa w art. 27 ust. 1 pkt 2 i 5 oraz ust. 3;
2) w związku z postępowaniem przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych, o której mowa w art. 67e ust. 1.
W przypadku wysyłania dokumentacji pocztą należy: